الفتق

 ما هو الفتق؟

الفتق هو حالة تحدث عندما يبرز جزء من الأنسجة أو الأعضاء الداخلية من خلال ثقب أو ضعف في العضلة أو النسيج المحيط به. يمكن أن يحدث الفتق في أي جزء من الجسم، لكنه شائع في منطقة البطن والفخذ والسرة والحجاب الحاجز.

أنواع الفتق

هناك عدة أنواع من الفتق، ويختلف كل نوع حسب موقعه وأسبابه وأعراضه وطرق علاجه. بعض أنواع الفتق هي:

- الفتق الأربي: 

يحدث عندما يضغط جزء من الأمعاء على فتحة في عضلات جدار البطن بالقرب من الأربية (المنطقة التي تلتقي فيها ساقك مع جذعك). هذا النوع من الفتق شائع لدى الرجال، ويمكن أن يسبب انتفاخًا وألمًا في المنطقة المصابة، خاصة عند السعال أو رفع شيء ثقيل. قد يحتاج إلى جراحة لإصلاحه.

- الفتق الفخذي: 

يحدث عندما يضغط جزء من الأمعاء على فتحة في عضلات جدار البطن بالقرب من مكان اتصال الفخذ بالحوض. هذا النوع من الفتق نادر نسبيًا، ويصيب النساء أكثر من الرجال. قد يسبب تورّمًا وألمًا في منطقة أصل الفخذ أو الجزء الداخلي من الفخذ. قد يحتاج إلى جراحة لإصلاحه.

- الفتق السرّي: 

يحدث عندما يضغط جزء من الأمعاء أو نسيج دهني على فتحة في عضلات جدار البطن حول السرة (الزرار). هذا النوع من الفتق شائع لدى الأطفال، خاصة المولودين قبل موعدهم، ويمكن أن يختفي بشكل طبيعي مع نموهم. قد يسبب انتفاخًا حول أو فوق السرة، وقد لا يسبب ألمًا. قد يحتاج إلى جراحة لإصلاحه.

- الفتق الحجابي: 

يحدث عندما يبرز جزء من المعدة أو المريء من خلال فتحة في حجاب هوائي (الغشاء المُشَكِّل لسقف التجويف التناسلي). هذا النوع من الفتق شائع لدى كبار السن، ويمكن أن يسبب حرقان في المعدة وألم في صدر وصعوبة في التنفس. قد يحتاج إلى جراحة لإصلاحه.

- الفتق الجراحي: 

يحدث عندما يبرز جزء من الأمعاء أو نسيج دهني من خلال ثقب أو ضعف في النسيج الندبي الناتج عن جراحة سابقة في البطن. هذا النوع من الفتق قد يحدث بعد أسابيع أو شهور أو سنوات من الجراحة، ويمكن أن يسبب انتفاخًا وألمًا في موقع الجرح. قد يحتاج إلى جراحة لإصلاحه.

طرق تشخيص الفتق

لتشخيص الفتق، يقوم الطبيب بإجراء فحص بدني للمنطقة المصابة، ويبحث عن وجود انتفاخ أو تغير في الشكل. قد يطلب منك الطبيب الوقوف أو السعال أو الضغط لزيادة ضغط البطن وجعل الفتق أكثر وضوحًا. قد يستخدم الطبيب أيضًا فحوصات تصويرية، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، لتحديد موقع وحجم وشكل الفتق.

طرق علاج الفتق

العلاج المناسب للفتق يعتمد على نوعه وحجمه وأعراضه ومضاعفاته. بعض طرق العلاج هي:

- المراقبة: 

في بعض الحالات، قد لا يسبب الفتق ألمًا أو مشكلة خطيرة، ويمكن مراقبته دون علاج فوري. قد ينصحك طبيبك بارتداء حزام داعم أو ضمادة للمساعدة في تخفيف الانتفاخ والإزعاج. قد يختفي بعض أنواع الفتق، مثل الفتق السرّي عند الأطفال، بشكل طبيعي مع مرور الزمن.

- جراحة: 

في حال كان الفتق كبيرًا أو مؤلمًا أو يسبب مضاعفات خطيرة، مثل انسداد أو انقطاع تروية دمية للأمعاء، فقد يكون من المستحسن إجراء جراحة لإصلاحه. هناك نوعان رئيسيان من جراحات إصلاح الفتق: جراحة مفتوحة وجراحة طفيفة التوغل. في جراحة مفتوحة، يصنع الجرَّاح شقًا في المنطقة المصابة ويُعِيدُ دفْعَ جزءِ منَ الأَمْعاءِ إلى دَاخِلِ التَّجْوِيْفِ التَّناسُلِيِّ. ثم يُغْلِقُ ثُقْبَ أَو ضَعْفَ في عَضَلَاتِ البطن.