 |
| ارتجاع المريئ |
معني ارتجاع المرئ بالإنجليزية
معني ارتجاع المريئ بالإنجليزية GERD او GORD
وهي اختصار لهذه الجملة
Gastro Esophageal Reflux Disease
Gastro Oesophageal Reflux Disease
وكلا المعنيين صحيحيين.
ما هو ارتجاع المريئ
ارتجاع المريئ هو ارتجاع العصارة المعدية الي المريئ بشكل غير طبيعي متكرر علي مدار اليوم.
تكمن الخطورة في حمضية العصارة المعدية حيث ان المريئ غير معتاد عليها اذ ان بطانة المريئ لا تتحمل الحمضية العالية لفترة طويلة.
ومعني ذلك ان هناك ارتجاع للمريئ بشكل طبيعي ويقوم المريئ بالتخلص منها بزيادة الحركة الدودية حتي يتخلص من هذه العصارة.
اعراض ارتجاع المريئ
الاعراض الكلاسيكية
- الم بالصدر خلف عظمة القص ويسمي heart burn ويعني حرقان بالصدر وقد يتشابة مع الم قصور الدورة الدموية بالشرايين التاجية ويستطيع الطبيب المختص بالتفرقة بينهم ببعض الفحوصات البسيطة.
- ارتجاع بعض العصارة المعدية الي الحلق خاصةةبعد تناول الوجبات الدسمة او شرب كمية من السوائل في وقت قصير ويسمي gastric regurgitation.
- الم اعلي البطن خاصة اذا كان ارتجاع المرئ مصحوبا بالتهاب بجدار المعدة.
الاعراض غير الكلاسيكية
- التهاب متكرر بالحلق
من هم الاكثر عرضة لمرض ارتجاع المريئ
- السمنة
- فتق الحجاب الحاجز
علاج ارتجاع المريئ
- تقليل الوزن
- تقليل كمية كل وجبة طعام
- زيادة عدد الوجبات
- عدم تناول الطعام قبل النوم بفترة كافية
- رفع السرير عند الرأس بمقدار ١٠ سم عند النوم.
- تناول العقاقير التي تسبط افرازات المعدة الحمضية.
- تجنب الاطعمة التي تزيد من ارتجاع المرئ.
العقاقير الموصي باستعمالها في ارتجاع المريئ
 |
| علاج ارتجاع المرئ |
يتم استعمال تلك العقاقير بعد استشارة الطبيب
العقاقيرا لتي تحتوي علي proton pump inhibitors مثل
- lansoprazole
- esomeprazol
- Omeprazole
مثل نيكسيم و كونترولوك و ايزوبروتوكول
- Nexium
- Controloc
- Esoprotocol
وغيرها من الاسماء الكثير
وننوه انه لا بد امن استشارة الطبيب قبل الاستعمال واستبعاد الحساسية لاي من تلك العقاقير.
بعض الادوية ذو فعالية اقل ويتم استعماله في الحالات الاقل حدةوهي العقاقي التي تحتوي علي
- Ranitidine
- Famotidine
مثل
- Antodine
- Zantac
اذا لم يستجب المريض لتلك العقاقير ما الخطوة التالية
اذا لم يستجب المريض لتلك العقاقير الطبية وهذا نادر
او كان هناك مضاعفات خطيرة لتلك العقاقير الطبية يتم اللجوء الي التدخل الجراحي بالمنظار.
الاطعمة التي تزيد من ارتجاع المرئ
- الاطعمة التي تحتوي علي نسبة عالية من الدهون
- الاطعمة عالية الحمضية مثل الليمون
- البصل والثوم
- الكافيين
- النعناع
- المشروبات الكحولية
- المياة الغازية
- الشيكولاته
علاج ارتجاع المرئي بالمنظار
يتم اللجوء الي هذا الحل إذا لم يستجيب المريض للعلاج التحفظي
وتتم عملية اصلاح الرتجاع المرئي بالمنظار من خلال ٤ شقوق صغيرة بجدار البطن.
يتم عمل اصلاح للحجاب الحاجز كي يساعد علي عدم ارتجاع الحمض من المعدة إلى المريء.
كما يتم عمل صمام حول المرئ وذلك بطي جزء من المعدة حول الجزء الاسفل من المرئ.
تسمي هذة العملية fundoplication.
 |
| علاج ارتجاع المريئ بالمنظار |
تعليقات
إرسال تعليق